Cardiología

Score CHA₂DS₂-VASc

Evalúa el riesgo anual de Accidente Cerebrovascular (ACV) isquémico en pacientes diagnosticados con fibrilación auricular no valvular. Indispensable para guiar la decisión de iniciar terapia anticoagulante oral.

Cuestionario Clínico (Acrónimo)

Sexo (Sc)

Edad (A)

Comorbilidades

Bases del Acrónimo y Uso Clínico

El CHA₂DS₂-VASc es el sistema de puntuación preferido por las principales guías internacionales (incluyendo la ACC/AHA y ESC) para estratificar el riesgo tromboembólico. Sustituyó al antiguo score CHADS₂ al incorporar factores de riesgo "menores" pero clícamente determinantes como la enfermedad vascular, ser mujer, y fraccionar la edad.

Riesgo Alto (≥ 2 Hombres / ≥ 3 Mujeres)
El riesgo ajustado de ictus anual es significativo (superior al 2-3%). Las guías recomiendan fuertemente (Clase I) la anticoagulación oral crónica (con DOACs preferiblemente, o warfarina).
Riesgo Bajo (0 Hombres / 1 Mujeres)
El riesgo de ictus es verdaderamente bajo. No se recomienda terapia antitrombótica ni anticoagulante. (Nota: El punto único de una mujer "por ser mujer" no amerita anticoagulación).
Glosario Clínico Básico
  • Fibrilación Auricular (FA): Arritmia cardíaca más común, donde las aurículas tiemblan en lugar de contraerse, provocando estancamiento de sangre y coágulos (trombos).
  • Ictus (ACV): Accidente cerebrovascular, un infarto en el cerebro provocado cuando un coágulo de la aurícula viaja y obstruye una arteria cerebral.
  • Enfermedad Vascular: Incluye infarto de miocardio previo, placa aórtica severa o enfermedad arterial periférica.